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抽血一抽就是好几管,剩下的去哪儿了?医生终于说出真相

发布时间:2026-09-28
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每次到医院检验科采血,有时需要用好几个不同颜色的采血管,不少人心里都会犯嘀咕:

“怎么要抽这么多管?抽这么多会不会贫血?用不完的血,该不会被拿去卖了吧?网上还流传着‘多余的血被拿去做毛血旺’这类离谱说法,这到底是真是假?”

今天就把大家关于抽血的这些疑问讲透:既说说为什么要分好几管采血,也讲讲多余的血到底去了哪儿。看完这篇文章,你关于抽血的这类疑问就都能打消了。


看着管数多

血总量其实很少!

你觉得抽得多,大多是被管子的数量吓到了——实际上总血量少得可怜:常规检查一般采4~6管,每管仅2~5ml;全部加起来总量通常不超过20ml。

正常成年人的血液总量约占体重的7%~8%,也就是每千克体重对应70~80ml血液。以体重60kg的人为例,全身血量约有4200~4800ml,20ml的采血量连全身血量的0.5%都不到,还不到一次无偿献血最低量(200ml)的十分之一。


人体自身有活跃的造血代偿能力,骨髓每天都会持续生成新的血细胞,血液也时刻在进行新陈代谢、新旧更替。这点血量身体很快就能自行补充恢复,并不会因为采血化验就出现贫血、体虚的情况,反而少量采血还会轻微刺激造血系统的更新活力,完全在身体可承受的安全范围内。

不是故意多抽血

“彩虹管”各司其职!

核心原因很简单:不同检测项目需要不同的预处理条件,管内添加的成分不同,混用就会导致结果失效。常见的几类采血管分工明确:

紫色管——查血常规最常用

里面的抗凝剂能保住血细胞的形态,方便在显微镜下数红细胞、白细胞、血小板。体检几乎必抽的一管。

蓝色管——查凝血功能

抗凝剂和血液的比例要求很严(1份抗凝剂配9份血),抽多抽少都会影响结果。手术前必查,长期吃抗凝药的人也要定期监测。

黑色——专门查 "血沉"

黑色管和蓝色管加的是同一种抗凝剂(枸橼酸钠),但抗凝剂和血液的比例不同:蓝色管是1:9,黑色管是1:4。它只有一个主要用途——查红细胞沉降率,简称 "血沉"。

绿色管——急诊用得多

抗凝速度快,不需要等血液凝固,急诊生化和血气分析常用。

红色/黄色管——查生化和免疫

血液在管里凝固后,离心得到血清,用来查肝功能、肾功能、血脂、甲状腺功能、肿瘤标志物等。黄色管底部多了一层隔离胶,能把血清和血细胞隔开,结果更稳定。

灰色管——查血糖

里面加了血糖保护剂,防止血细胞消耗葡萄糖。如果不用灰管,血放久了血糖值会越测越低。


打个通俗的比方:做红烧肉要放酱油,做蛋糕要放白糖,你没法用一碗同时混了酱油和糖的原料,既炒菜又做甜品。

哪怕是蓝色管和黑色管,抗凝剂都是枸橼酸钠,但配比完全不同,对应的检测项目也完全不一样。比例错了结果就会直接作废,所以这两根管绝不能混用。

另外,每管血多采一些也不是浪费,是为异常结果预留复查备份。万一检测结果出现异常,我们可以直接用剩余标本复测,不用让你再挨一针,我们并不会无故多采。


检测完的血去哪了?

全程闭环,绝无外流

关于“多余的血被挪作他用”的传言,这里可以明确告诉大家:不可能。

所有检测完成后的剩余血液标本,都会先按照项目要求,在对应温度条件下留存3-7天。如果患者或临床医生对报告有疑问,可以随时调取原标本进行复查,避免二次采血。

留存期满后,废弃血液标本会按规范处置:病原微生物实验室废弃的血液标本我们会先进行压力蒸汽灭菌,然后按感染性废物收集处理;其他实验室废弃的血液标本,收集于符合规定的黄色医疗废物包装袋中。最终所有医疗废物都会由具备正规资质的专业机构统一上门回收、集中无害化处置,全程闭环可追溯,绝不可能流入非医疗渠道。

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抽血时的几个小提醒


1. 不是抽得越多越准。

每根管子都有刻度线,抽到刻度就好。特别是蓝管(查凝血),血量不够结果会不准。

2. 抽完按住别揉。

用棉签沿血管方向按压3-5分钟,揉反而容易淤青。吃抗凝药或凝血功能不好的人要多按一会儿。

3. 空腹可以喝少量白开水。

禁食8-12小时就行,少量白开水不影响结果。咖啡、茶、饮料、牛奶不能喝。长期服用的药物(如降压药)可用少量水送服,具体遵医嘱。

其实我们特别懂大家看到一排采血管时的忐忑——换作是自己抽血,谁都会多琢磨几句。但其实每一管采血都有明确的检测目的,从采血、检测、留存到最终销毁,全程都有标准化的管控要求。

下次再看到一排彩色的采血管,大家可以放宽心伸出胳膊:我们比你更在意每一份标本的规范使用,也绝不会让多余的血液流到不该去的地方。